２週間の入院とフレイル

先月２１日の緊急入院から２週間目の本日、漸くめでたく退院の日を迎えることとなった。
少額の差額室料を伴うものではあったが、病院への支払総額は約８万円ほどであったことから、加入していた医療保険の請求により十分に賄える程度となった。
２週間の入院経験では、医師を始めとした看護師さんほかの医療スタッフ皆さんの活動を間近に感じ取ることができ、改めてその献身的な業務姿勢に心を打たれることとなった。
この日は時折術後の「疼痛」が顔を覗かせていたため余り歩行動作も儘ならず、帰宅の途中で立ち寄った地元のスーパーでは１０歩歩くと一休みというような按配でこの先のリハビリの重要性を痛感した。
この１か月ほどの間に合計１１キログラム近く減じた体重(約13%減)、皮下脂肪も減少している一方で筋肉はもっと減じてしまっている。
特に脹脛では外周約４５ｃｍから３２ｃｍまで減少している。
これは正に「フレイル」そのものであろう。

※２０２４年３月６日記述

退院予定

昼過ぎ頃に手術を担当した医師より退院日程の目安が伝えられた。
「今日でも、明日でも可です」とは言われたものの、「便通の不安定さ」と「術後の疼痛」の自覚症状もあることから、大事を取って明日の退院ということに落ち着いた。
同室のご高齢の方は８０歳くらいの方が「大腸ポリープ切除」で、もう一人の８８歳の方は「骨折」で共に糖尿病の既往症ありで共に「フレイル」が進行中のようにも見受けられた。
この方々に比べれば「盲腸癌の摘出手術」なんぞは、ある意味単純なもののようにも見えてくるのであった。

※２０２４年３月７日記述

絶食９日目

今月２１日の緊急入院から連続９日間は経口での水分補給を含めた完全な絶食が続いていた。
無論点滴での水分と栄養の補給は行われていたのだが、それでも入院以前の体重約７ｋｇ減に加えて更に約４ｋｇが減少して合わせて約１１ｋｇの体重減となってしまった。
そして本日の昼食からやっと「重湯」等による病院食が開始された。
「重湯」を食したのは多分７０年ぶりのように思われるのだが、それにしても耐え難い超絶な不味さでもあり、その後これが２食続き「３分粥」「５分粥」「軟飯」と推移して、次第に普通の人間が食する食事へと近づいて行ったのである。

※２０２４年３月７日記述

患部切除

本日は今回の病巣の摘出手術の日であった。
朝９時には手術のための不織布製の衣服に着替えて、病院２階の手術室まで看護師の案内で徒歩にて移動。
そのあと直ぐに術後の痛み止めを兼ねた脊髄への麻酔が施され、次に手術用の全身麻酔が・・・と、この辺りで本人の記憶は途切れていた。
麻酔から次第に覚醒したのは４回のGCU室に移動した前後であったと記憶している。
手術に要した時間は正味で３時間余りであったようだ。
手術により摘出した消化器は結腸部分で約１５ｃｍ、小腸の末端部分である回腸で約１０ｃｍ、総重量は約７００グラムほどであったようだ。
従って、上口結腸は凡そ半分ほどの長さに短縮され、これに付随している盲腸と虫垂も切除されている。
無論手術自体は成功していることが伝えられた。
なお、この日以降しばらくの間は腹筋の痛みと切除部分の疼痛が継続した。

※２０２４年３月７日記述

インフォームドコンセント

この日はインフォームドコンセントによる手術の説明会

今までに耳下腺腫瘍摘出で完全麻酔で計７日間入院、右膝滑膜炎では下半身麻酔で計２１日間入院という経験はある
今回はそれらとは比較にならないような遥かに重篤な容態かと
患者側の出席は本人と配偶者および長女ほか
術式は腹腔鏡下によるもので切除予定個所は回腸側約１０ｃｍ、上行結腸側約１０ｃｍ
その後回腸と上行結腸を縫合し付近のリンパ節を切除するというもので正味約３時間ほど

この日も晴れ渡り南西方向には８階病棟からは終日霊峰富士の全容が観望された
自宅が所在するであろう約５ｋｍほど先の北西の方角にはオリコの本社ビルなどが克明に視界に広がっていた

なお前日の２３日には長男と次男、さらには実兄が見舞いに訪れているということからも十分に想像がつくことから、それなりに正に今後の命運が託された説明会であった