通院の連続

８月も通院が続くひと月となった

４日　形成外科にて右腕の多発性脂腺膿胞４か所切除(局所麻酔)
５日　午前中　歯科通院　口内唾液腺炎症　／　午後　形成外科　傷跡消毒
９日　埼玉医大　耳下腺腫瘍再発？検査
１７日　埼玉医大　MRI検査
２２日　形成外科　抜糸
２３日　埼玉医大　耳下腺腫瘍再発？診察
２４日　埼玉医大　耳下腺腫瘍再発？穿刺、エコー
３０日　埼玉医大　耳下腺腫瘍再発？たぶん診察、その後経過観察へ移行

と、後日記録のあったもののみ纏めて記述した
実際の所、この辺りから半年後に急速に悪化する消化器系等の不具合が徐々に顕在化しつつあったようにも思うのであった

※２０２４年３月１４日にメモと記憶などをたよりに記述

エコー＆穿刺細胞診断

　この日は耳下腺腫瘍再発に関連した患部エコー検査下における穿刺細胞診断、要するにエコーで画像確認しながら注射針の様なもので患部の細胞を吸引して診断するということのようである。

　・・・っていうと、実は２０１６年秋頃にも同じ方法で検査したことを、今回の穿刺細胞診断の最中にはっきりと思い出した。
この検査により何が判明するかというと、耳下腺腫瘍の分類と良性/悪性の判断ということらしいのだけれども、前回検査の折には共に明確とはならなかったことも記憶している。

　今回については腫瘍の分類については再発した多形腺腫であることは、前回の手術において顔面神経との癒着と深葉部位という事情のため完全摘出が為されず、再発の可能性を残していたことからも、ほぼ間違いがないと考えるのが妥当とされ、これとは別に一方で良性/悪性の判断については不明となる事例が多いらしいということのようである。
患者当事者にとっては事の良否は別としても、こういった各種のネット情報については、６年前に比べて一般向け、医療関係者向けを問わずして、明らかに豊富となっているように感じる。

　それにしても、細長い注射針の穿刺細胞吸引とはいえ、ほんの一瞬ではあったが顔面には相違ない部位でもあり、それなりに耐え難い鋭い痛みは感じたのであった。
勝手ながら当該患者にとっては、歯科治療のような麻酔の前の簡易麻酔塗布のような仕組みがあると有難いのだが・・・

耳下腺腫瘍多形腺腫再発/再診その２

先週に行われたＭＲＩ撮影の画像診断に伴う再診日である。

この件については多発性脂腺嚢腫の関係から処方されていた抗生物質の薬理作用などが影響しているとも考えられるが、その辺りのはっきりとした事情は不明である模様である。７月末頃に比較して「しこり」の状態は「腫れ」や「熱っぽさ」という症状もかなり改善されてきている。

そもそも耳下腺腫瘍の症例自体が、元々それほど多数存在している訳でもなく、再発ということになると５０万人に１人くらいというレアケースとなる模様で、一般人がネットで調べても余り参考となる事例にはなかなかお目にかかれない。

とはいえ明らかな多形腺腫と思しき映像がＭＲＩ撮影の画像からも明瞭になっていることから、明日は急遽エコー検査と細胞吸引による診断を行う予定となった。

多発性脂腺嚢腫/抜糸完了

本日は今月４日に切除した多発性脂腺嚢腫の抜糸であった。
右腕部分の３か所で計８針分の抜糸ではあったのだが、所要時間は正味５分足らずという、相変わらず手際のよいクリニックなのであった。
思い起こせば、この春先の右足踵外側部の内出血に伴う皮膚変色の際には、ものの２分ほどの時間で処置完了(外皮切除)という早業であった。
今回の切除跡の傷口についても良好で、多発性脂腺嚢腫は良性との判断でもあり、本件の治療については一応は終了となった。
なおこちらの皮膚科/形成外科クリニックでは、４年ほど前から概ね２か月に１度くらいの間隔での全身掻痒の処置(薬剤処方等)に伴う通院が継続している。

この間は別途耳下腺腫瘍再発に伴う大学付属病院への通院やこれに伴う検査などが続いているために時の経過が著しく早く感じられている。
また明日はこの件の再診予約の日となっていることから、今後当分は通院する期間が継続する模様である。

久々のＭＲＩ撮影

本日は久々のＭＲＩ撮影である。
とはいえ多分２０２０年の１月頃に、心臓等疾患の疑いから近隣の中核病院受診の際に撮影している。
ＭＲＩ撮影は過去に２０回近くは体験しているので、相当慣れてはいたはずなのではあったのだが、今回についてはマスク着用必須という事情も重なったためであろうか、ことのほか息苦しく辛く感じられた。
撮影所要時間は正味にして２５分程度でもあり、本来ならば何ほどのこともないはずなのであったが、今回については二、三日ほど体調の回復に影響してしまった。
尤も元々体調万全という訳でもなく、近年の加齢という事情も相俟ってこのような状態となるということのようであると無理やり自分を得心させた。