本来は中世城館跡めぐりがテーマのはずでありました。もっとも最近は加齢と共に持病が蔓延し本業が停滞傾向に...このためもっぱらドジなHP編集、道端の植物、食べ物、娘が養育を放棄した2匹のネコ(※2019年11月末に天国へ)などの話題に終始しております (2009/05/21 説明文更新)
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 この日は耳下腺腫瘍再発に関連した患部エコー検査下における穿刺細胞診断、要するにエコーで画像確認しながら注射針の様なもので患部の細胞を吸引して診断するということのようである。

 ・・・っていうと、実は2016年秋頃にも同じ方法で検査したことを、今回の穿刺細胞診断の最中にはっきりと思い出した。
この検査により何が判明するかというと、耳下腺腫瘍の分類と良性/悪性の判断ということらしいのだけれども、前回検査の折には共に明確とはならなかったことも記憶している。


 今回については腫瘍の分類については再発した多形腺腫であることは、前回の手術において顔面神経との癒着と深葉部位という事情のため完全摘出が為されず、再発の可能性を残していたことからも、ほぼ間違いがないと考えるのが妥当とされ、これとは別に一方で良性/悪性の判断については不明となる事例が多いらしいということのようである。
患者当事者にとっては事の良否は別としても、こういった各種のネット情報については、6年前に比べて一般向け、医療関係者向けを問わずして、明らかに豊富となっているように感じる。

 それにしても、細長い注射針の穿刺細胞吸引とはいえ、ほんの一瞬ではあったが顔面には相違ない部位でもあり、それなりに耐え難い鋭い痛みは感じたのであった。
勝手ながら当該患者にとっては、歯科治療のような麻酔の前の簡易麻酔塗布のような仕組みがあると有難いのだが・・・

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先週に行われたMRI撮影の画像診断に伴う再診日である。

この件については多発性脂腺嚢腫の関係から処方されていた抗生物質の薬理作用などが影響しているとも考えられるが、その辺りのはっきりとした事情は不明である模様である。7月末頃に比較して「しこり」の状態は「腫れ」や「熱っぽさ」という症状もかなり改善されてきている。

そもそも耳下腺腫瘍の症例自体が、元々それほど多数存在している訳でもなく、再発ということになると50万人に1人くらいというレアケースとなる模様で、一般人がネットで調べても余り参考となる事例にはなかなかお目にかかれない。

とはいえ明らかな多形腺腫と思しき映像がMRI撮影の画像からも明瞭になっていることから、明日は急遽エコー検査と細胞吸引による診断を行う予定となった。

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本日は今月4日に切除した多発性脂腺嚢腫の抜糸であった。
右腕部分の3か所で計8針分の抜糸ではあったのだが、所要時間は正味5分足らずという、相変わらず手際のよいクリニックなのであった。
思い起こせば、この春先の右足踵外側部の内出血に伴う皮膚変色の際には、ものの2分ほどの時間で処置完了(外皮切除)という早業であった。
今回の切除跡の傷口についても良好で、多発性脂腺嚢腫は良性との判断でもあり、本件の治療については一応は終了となった。
なおこちらの皮膚科/形成外科クリニックでは、4年ほど前から概ね2か月に1度くらいの間隔での全身掻痒の処置(薬剤処方等)に伴う通院が継続している。

この間は別途耳下腺腫瘍再発に伴う大学付属病院への通院やこれに伴う検査などが続いているために時の経過が著しく早く感じられている。
また明日はこの件の再診予約の日となっていることから、今後当分は通院する期間が継続する模様である。

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本日は久々のMRI撮影である。
とはいえ多分2020年の1月頃に、心臓等疾患の疑いから近隣の中核病院受診の際に撮影している。
MRI撮影は過去に20回近くは体験しているので、相当慣れてはいたはずなのではあったのだが、今回についてはマスク着用必須という事情も重なったためであろうか、ことのほか息苦しく辛く感じられた。
撮影所要時間は正味にして25分程度でもあり、本来ならば何ほどのこともないはずなのであったが、今回については二、三日ほど体調の回復に影響してしまった。
尤も元々体調万全という訳でもなく、近年の加齢という事情も相俟ってこのような状態となるということのようであると無理やり自分を得心させた。

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先週5日土曜日に皮膚科クリニックにて大学病院への紹介状入手し、今週7日の月曜日に大学病院の総合受付に電話し、手術後の再発における来院の手順を確認。
そして本日9日水曜日の初診のような再診のような診察の日を迎えた。
この時点では、腫瘍部分の「腫れ」「熱」「痛み」については7月末頃に比較すると、別途服用していた抗生物質の薬理作用もあったのか、ある程度小康状態となり安定していたのは幸いであった。

なおこの再診では、予想通り恐らくは多形腺腫の再発によるものと推定され、当該診断の絞り込み等を目的としたMRI撮影による画像診断を17日木曜日に予約することとなった。
当面の凡その治療方針が決まるまでには、今後こうした諸検査等を経ることは既に6年ほど前にも体験済みなのではあるのだが、別途白内障の手術の時期の問題もあり、何れにしても当分は医療機関への通院の日々が継続するものと思われる。

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